Einleitung
Definition der plastischen Chirurgie
Inhaltsübersicht
Lernziele
Ursprung der plastischen Chirurgie
Frühe Feldschere und Wundärzte
Radikales Vorgehen
Erste Prothesen
Helfen bei Verstümmelung
Lappen ohne definierte Blutversorgung
Indien als Ursprungsland
Nasenamputation
Verstümmelt und ausgestossen
Neugebildete Nase
Erste Nahlappenplastik
Blutversorgung im Lappenstiel
Sushrutas Nahlappen
Ein grosser Nachteil
Fernlappenplastik
Ursprung der Fernlappenplastik
Branca
Grenzen
Autonomisierung
Dokumentation im 16.Jh
Die Beschreibung von Tagliacozzi
Die ischämische Zone
Die Gewebebrücke
Durchtrennung der Brücke
2. ischämische Zone
Selbstständiger Lappen
Die Lappenverpflanzung
Enwicklungsrückschlag
Nasenrekonstruktion in Indien
Aufschwung der plast. Chirurgie
verschiedene Ansätze
VY-Plastik
Indikation einer VY-Plastik
Resultat einer VY-Plastik
Z-Plastik - Ausgangslage
Z-Plastik - Vorgehen
Z-Plastik - Resultat
Z-Plastik - Schema
Die beiden Weltkriege
Neue Modifikationen
cross-leg
Rundstiellappen
Das Prinzip der Rundstiellappen
Wanderlappen
Wanderlappen (1. Schritt)
Wanderlappen (2. Schritt)
Wanderlappen (3. Schritt)
Wanderlappen (4. Schritt)
Lappenodyssee - Wanderlappen
Nachteile - Wanderlappen
Suche nach Alternativen
Lappen mit definierter Blutversorgung
Suche nach Alternativen
Blick zurück auf 1794
Indischer Stirnhautlappen
Indischer Stirnhautlappen - Vorgehen 1
Indischer Stirnhautlappen - Vorgehen 2
Indischer Stirnhautlappen - Resultat
Fortschritt der Gefässanatomie
Rudimentäres Wissen
Kenntnisse um 1500
Der Fluss des Blutes
Entdeckung der Kapillaren
Abbildung 1844
Anästhesie und Antisepsis
1846 erste Äthernarkose
Carbolspray
Anfang der modernen Chirurgie
Neue Bedingungen
Stein 1848
Abbe-Estlander-Lappen
Abbe-Estlander-Lappen Vorgehen: 1. Schritt
Abbe-Estlander-Lappen Vorgehen: 2. Schritt
Abbe-Estlander-Lappen Vorgehen: 3. Schritt
Abbe-Estlander-Lappen Vorgehen: 4. Schritt
1896 Tansini
Grundstein der Mammarekonstruktion
Latissimus-Dorsi Blutversorgung
Latissimus-Dorsi Einbau
Mammarekonstruktion Resultat
Blutversorgung der Haut
Fasziokutaner Lappen
1903 Lexer
Rekonstruktion der Ohrmuschel 1
Rekonstruktion der Ohrmuschel 2
Rekonstruktion der Ohrmuschel 3
Der Inguinallappen
Freie Transplantation
Historischer Rückblick
Wunschtraum der freien Transplantation
Versuche
Ende 19. Jahrhundert
Epithelisationszentren
1869 Reverdin
Reverdins Technik
Reverdins Erfolg
Schema
3 Jahre nach Reverdin
Ollier und Thiersch
Schema
Überhätung
Patientenbeispiel
Maschenhaut
Deckung mit Maschenhaut
Maschenhaut Resultat
Siebziger Jahre des 19. Jahrhunderts
Schema
Wolfe-Krause
Resultat
Vollhaut versus Spalthaut
Übergang 19. zu 20. Jahrhundert
1902 König
Beispiel 1. Phase
Beispiel 2. Phase
Beispiel 3. Phase
Beispiel 4. Phase
Resultat
Kosmas und Damian
1912 Carrel
Verbesserte Technik der Gefässnaht
die Optik im Mittelalter
Die Optik im 17. Jh
Die Optik um 1920
Die Optik um 1960
Nahttechnik
1973 Taylor und Daniel
Beispiel 1. Phase
Beispiel 2. Phase
Beispiel 3. Phase
Zusammenfassung
Lappen ohne definierte Blutversorgung
Lappen mit definierter Blutversorgung
Freie Transplantation
Entwicklung der Mikrochirurgie
Aufkommen der Anästhesie
noch vor 150 Jahren...
Gesichtsrekonstruktion 1. Phase
Gesichtsrekonstruktion 2. Phase
Gesichtsrekonstruktion 3. Phase
Gesichtsrekonstruktion Resultat
Leitmotiv der Plastischen Chirurgie