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Die tiefrote Farbe (scharlachrot) der Rachenschleimhaut und Gaumenmandel, gab dieser Anginaform den Namen.
Klinisch findet man hohes Fieber bis 40 Grad, Schüttelfrost, Schluckschmerzen, Himbeerzunge, Druckdulenz der angulären Lymphknoten, teilweise ein nach 24 Stunden auftretendes kleinfleckiges Exanthem das sich vom Kopf auf den Stamm ausdehnt, sowie ein Erbrechen das bei Kindern häufig auftritt.
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