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Der Duralsack wird caudal durchtrennt, das Rückenmark mitsamt der Dura leicht angehoben, wobei unter sanftem Zug die Spinalnerven möglchst weit lateral durchtrennt werden. Die craniale Auslösung erfolgt mit Vorteil von der Schädelbasis durch das Foramen occipitale magnum. Die Fixation des Rückenmarks hat umbedingt bei geschlossener Dura zu erfolgen.
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