Fallbeispiel 3: Anamnese
Liste der Fälle
Frau Fanny A., 63 Jahre, wird von ihrer Tochter
geschickt wegen seit 2 Wochen bestehenden
Schmerzen sowie einer Rötung in der linken
Brust.
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Welche Fragen stellen Sie der Patientin?
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Haben Sie Schmerzen in den Brüsten?
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Vor 2 Wochen hatte ich erstmals Schmerzen sowie
einen Pickel an der linken Brust bemerkt.
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Haben Sie eine Rötung der Brüste beobachtet?
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Ja, seit etwa vier Tagen bemerke ich eine
zunehmende Rötung und Schwellung um den Bereich
des Pickels an der linken Brust. Ab und zu hat
sich daraus auch Eiter entleert.
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Haben Sie eine überwärmte Stelle an den Brüsten
bemerkt?
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Ja, im Bereich der Rötung ist die Haut diskret
wärmer als daneben. Ansonsten ist mir keine
Ueberwärmung aufgefallen.
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Haben Sie eine Grössendifferenz der Brüste
festgestellt?
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Nein, es ist mir keine Grössendifferenz der
Brüste aufgefallen.
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Haben Sie Hauteinziehungen an den Brüsten bemerkt?
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Nein, es sind mir keine Hauteinziehungen
aufgefallen.
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Wie lange bestehen die Beschwerden schon?
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Vor 2 Wochen haben die Schmerzen in der linken
Brust angefangen. In den letzten vier Tagen ist
auch eine Rötung sowie Entleerung von Eiter
dazugekommen.
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Haben Sie eine Sekretion aus den Mamillen
beobachtet?
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Nein, ich habe keine Sekretion aus der Mamille
bemerkt.
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Sind Sie schwanger oder stillen Sie?
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Nein, ich stille nicht, meine Kinder sind schon
erwachsen.
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Sind Ihre Symptome zyklusabhängig? |
Nein, meine letzte Periode war vor 12 Jahren und
seit dann hatte ich nie wieder eine Blutung.
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Haben Sie Schmerzen in der Achselhöhle?
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Nein, ich habe keine Schmerzen in der
Achselhöhle.
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Spüren Sie einen Knoten in einer der Brüste?
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Ja, im Bereich der Rötung spüre ich auch einen
Knoten, welcher sich deutlich vorwölbt.
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Haben Sie eine Grössenzunahme des Befundes bemerkt?
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Ja, die Rötung hat in den letzten vier Tagen
kontinuierlich zugenommen. Der Pickel ist
grösser geworden und fühlt sich nun wie ein
kirschgrosser Knoten an. Wenn sich daraus jedoch
Eiter entleert , ist er jeweils wieder etwas
kleiner.
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Wann hatten Sie die letzte Regelblutung?
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Meine letzte Periode war vor 12 Jahren.
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Wie ist Ihr Allgemeinbefinden? |
Ich fühle mich in meinem Allgemeinbefinden nicht
eingeschränkt und habe kein Fieber.
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Haben sie noch andere Beschwerden? |
Ich fühle mich ansonsten bei guter Gesundheit.
Ich weiss jedoch, dass ich übergewichtig bin und
leide an einem Diabetes mellitus Typ II.
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