Hier blicken wir von links seitlich auf die Thoraxvorderhälfte, an der Haut, Unterhaut und Muskulatur bereits abgetrennt sind. Vor dem Durchtrennen der Rippenknorpel, dem Abheben des Sternums und dem Eröffnen der Pleurahöhlen wird eine Untersuchung auf Pneumothorax durchgeführt. Man stellt dazu seitlich an der Brustwand mit den abgetrennten Weichteilen eine kleine Nische her und füllt diese mit Wasser. Mit der Pinzette sticht man nun unterhalb des Wasserspiegels in den Pleuraraum vor. Bei Vorhandensein eines Pneumothorax entweichen Gasblasen, in der Regel Luftblasen.