Fallbeispiel 5: ergänzende Anamnese
Reto B., 45-jährig, fühlt sich seit gestern unwohl, hat fiebriges Gefühl und frontale Kopfschmerzen, hat aklt aber keinen Schüttelfrost. |
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Klicken Sie auf die Ihnen für die Malariadiagnostik relevant erscheinenden Angaben der Anamnese! | |||
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Persönliche Anamnese | |||
Malaria vor 8 Monaten in Nigeria mit einer Tablette behandelt | Richtig. Reto B. hatte bereits schon mal Malaria. Es könnte sich diesmal - falls es sich überhaupt um Malaria handelt - also um einen Rückfall der nur anbehandelten Infektion oder um ein Rezidiv durch Hypnozoiten handeln. | ||
Erneut Symptome vor 5 Monaten in Ghana | Richtig. Reto B. hatte erneut Symptome einer Malariainfektion. Da diese in einem Endemiegebiet auftraten, lässt sich nicht differenzieren, ob es sich um eine Neuinfektion oder um einen Rückfall/Rezidiv handelt. | ||
Nahm darauf Halofantrin ein, seither keine Symptome mehr | Richtig. Halofantrin wirkt nicht gegen die Hypnozoiten. Es könnte sich also um ein Rezidiv durch Hypnozoiten handeln. | ||
Seither nicht mehr in Endemiegebiet gewesen | Richtig. Damit darf angenommen werden, dass es sich diesmal - falls überhaupt eine Malaria vorliegt - um einen Rückfall bzw. ein Rezidiv handelt. | ||
Sozialanamnese | |||
Geschieden, hat eine 14-jährige Tochter | Dies ist kein Befund, der uns weitere spezifische Verdachtsmomente für eine Plasmodieninfektion liefert. Er gehört aber sicher zur Erhebung einer vollständigen Anamnese. | ||
Arbeitet als Maschinenmechaniker im Aussendienst | Dies ist kein Befund, der uns weitere spezifische Verdachtsmomente für eine Plasmodieninfektion liefert. Er gehört aber sicher zur Erhebung einer vollständigen Anamnese. | ||
Systemanamnese | |||
Keine Allergien | Dies ist kein Befund, der uns weitere spezifische Verdachtsmomente für eine Plasmodieninfektion liefert. Er gehört aber sicher zur Erhebung einer vollständigen Anamnese. | ||
1/2 Päckchen Zigaretten pro Tag seit 20 Jahren(=10 pack years) | Dies ist kein Befund, der uns weitere spezifische Verdachtsmomente für eine Plasmodieninfektion liefert. Er gehört aber sicher zur Erhebung einer vollständigen Anamnese. | ||
Mehrere Flaschen Bier pro Tag | Dies ist kein Befund, der uns weitere spezifische Verdachtsmomente für eine Plasmodieninfektion liefert. Er gehört aber sicher zur Erhebung einer vollständigen Anamnese. | ||
Seit 1 Woche trockener Husten ohne Auswurf | Dies ist kein Befund, der uns weitere spezifische Verdachtsmomente für eine Plasmodieninfektion liefert. Er gehört aber sicher zur Erhebung einer vollständigen Anamnese. | ||
Vor 2 Tagen leichte Schluckbeschwerden | Dies ist kein Befund, der uns weitere spezifische Verdachtsmomente für eine Plasmodieninfektion liefert. Er gehört aber sicher zur Erhebung einer vollständigen Anamnese. | ||
Vermehrt müde | Richtig. Müdigkeit könnte ein Hinweis auf eine Anämie sein. | ||
Appetit reduziert, Gewicht konstant | Dies ist kein Befund, der uns weitere spezifische Verdachtsmomente für eine Plasmodieninfektion liefert. Er gehört aber sicher zur Erhebung einer vollständigen Anamnese. | ||