Im entgegengesetzten Fall, bei intaktem optomotorischem Apparat, können umgekehrt durch mangelnde Fusionsleistung Doppelbilder entstehen: Dann nämlich, wenn bei latentem Schielen, Heterophorie genannt, zusätzliche Störfaktoren hinzutreten. Dies können sein: Ermüdungszustände, Medikamente (v.a. Tranquilizer), Hirnerschütterung oder Tumore.