Im Zusammenhang mit den kombinierten Missbildungen muss die häufige Beteiligung des Mittelohres bei der Gaumenspalte erwähnt werden. Zwar liegt hier keine eigentlich emissbildung vor. Es besteht aber eine ungenügende Funktion der Gaumensegelmuskeln, die zugleich die Mittelohr-Räume öffnen. Auf die Zusammenhänge wird später noch genauer eingegangen.