Dieser zähe, muzinöse Schleim führt zu Sekretretention. Schleimpfröpfe mit vielen Granulozyten verlegen die kleinen Bronchien. Die Bronchialwände und das Lungenparenchym sind mit Entzündungszellen infiltriert. Die chronische Bronchitis und Bronchiolitis führt zu einer Zerstörung der Bronchialwand und zur Dilatation der distalen Luftwege. Im respiratorischen Epithel des Bronchiolus sieht man bei vier Uhr eine Plattenepithelmetaplasie.